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부위와 증상으로 알아보는 손질환
수부 전문 정형외과 전문의 김동현 원장이 설명해드립니다
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00:46 손 건강이 중요한 이유는?
01:31 손의 구조와 기능?
02:54 각 부위가 손상됐을 때 나타나는 질환은?
06:02 손에 손상을 일으킬 수 있는 습관은?
08:02 골프 테니스 배드민턴 등의 운동을 한 뒤 손이 아픈데 정상인가요?
09:09 손 관련 질환을 방치하면 어떻게 되나요?
11:24 류마티스관절염이 손에 먼저 온다는게 사실인가요?
12:45 손에 어떤 증상이 발생하면 병원에 방문해야 하나요?
13:59 손 건강을 지키기 위해 절대하지 않아야 할 행동은?
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손 통증 부위로 알아보는 질환 5가지 – post.naver – 네이버
나누리병원 ㅣ 손 통증 부위로 알아보는 질환 5가지 … 류마티스관절염은 손과 손목, 손가락 등 여러 관절에 염증을 유발시키는 대표적인 자가면역 …
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손바닥 통증 부위 원인 치료 방법 정리 – 집모아
모든 일상생활과 직결되는 신체부위 중 하나가 바로 손입니다. 손바닥 통증으로 인해 불편함을 느끼는 분들을 위해 손바닥 통증 원인과 손바닥 통증 …
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손(수부)질환 – 어디가 아프세요? | 올바로병원
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손 통증 부위로 알아보는 질환 5가지 – 헬스케어뉴스
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부위별 손바닥 통증 원인과 손바닥 통증 치료 방법 – 세상 밖으로
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[전문의에게 듣는다] 꾀병 의심받는 손 부위 통증 – 영남일보
콩알뼈복합증후군, 수부외과서 진단 받아야 가사노동 많은 중년여성 잘 걸려…수술로 치료 사구체 종양, 손톱 뿌리에 혹 생겨 극심한 통증
Source: www.yeongnam.com
Date Published: 8/17/2022
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엄지손가락·손목 통증 부위 비슷해도 원인 달라 < 알쏭달쏭 건강 ...
손바닥(수부) 관절 중 가장 큰 가동범위를 관절은 엄지손가락이다. 그만큼 다른 손가락보다 컴퓨터나 스마트폰 사용에 취약한 부위다. 과도한 사용에 의해 …
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Date Published: 7/6/2021
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주제에 대한 기사 평가 손바닥 통증 부위
- Author: 바른세상병원
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- Date Published: 2020. 8. 18.
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손바닥 통증 부위 원인 치료 방법 정리
모든 일상생활과 직결되는 신체부위 중 하나가 바로 손입니다. 손바닥 통증으로 인해 불편함을 느끼는 분들을 위해 손바닥 통증 원인과 손바닥 통증 부위 치료 방법을 정리해보겠습니다.
손바닥 통증 원인
손바닥 통증이 발생하는 주요 원인은 바로 매일 손을 주기적으로 같은 동작을 반복해야 하거나 무거운 물체를 자주 들거나, 오랜 시간 휴식 없이 손 또는 손목이 꺾인 자세를 유지해야 하는 사람들에게 자주 발생하게 됩니다.
또한 손목 터널 증후군(수근관 증후군)이 있습니다. 손목터널 증후군 증상은 손가락을 움직이는 힘줄 ‘수근관’이 손 끝으로 전달되는 신경에 압박감을 가해 손 끝 저림 또는 손 감각 저하, 손바닥 통증을 유발하는 질환입니다.
손바닥-통증-관련-사진
– 손바닥 통증, 손목 터널 증후군 발병이 높은 일의 종류
청소, 빨래 등의 가사
장시간 동안 이어지는 컴퓨터 작업
장시간 동안 악기 연주
장시간 동안 자전거 운행
장시간 동안 오토바이 운행
장시간 동안 스마트폰 사용
손바닥 통증 부위 별 치료 방법
손바닥 통증 부위가 만약 엄지, 검지, 중지 손가락의 움직임과 연관이 있는 경우, 악력이 급격히 약해지거나 병뚜껑 등을 손으로 돌려서 따기 힘들다고 느껴진다면 손목 터널 증후군으로 인한 손바닥 통증을 의심해 볼 수 있습니다.
손목 터널 증후군의 경우 통증을 유발하는 작업 또는 반복되는 동작을 일시 중단 후 충분한 휴식을 갖고 통증 완화 유무를 확인해야 합니다. 충분한 휴식을 취했음에도 불구하고 손이 저리거나 통증이 지속된다면 병원 또는 한의원을 방문하여 의사 소견 및 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
손바닥 통증 및 손목 터널 증후군은 당뇨, 류머티즘, 통풍, 비만 환자들에게서 자주 발생하는데 이유는 부종으로 인한 손바닥 및 손목 신경계에 압박이 더 올라가기 때문입니다.
또한 임산부에게서도 일시적은 손바닥 통증 또는 손목 통증이 발생할 수 있습니다. 하지만 대부분의 경우 출산 이후 이러한 증상이 호전되는 경우가 많습니다. 만일 부종 또는 출산으로 인해 찾아온 일시적 손바닥 통증이 지속될 경우 역시 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
집에서 가볍게 손바닥 통증 및 손목터널 증후군을 예방할 수 있는 방법은 수건을 이용한 온찜질과 스트레칭 방법이 있습니다. 손목터널 증후군 스트레칭 방법은 양팔을 앞으로 나란히 뻗은 뒤 손끝이 하늘을 보도록 손목을 천천히 꺾어 올려줍니다. (약 1분간 지속) 이후 손끝이 바닥을 보도록 손목을 천천히 꺾어 내려줍니다. 각각의 동작을 천천히 1분간 지속해 주면 손목과 손바닥, 손끝까지 수축 및 이완되는 스트레칭이 가능합니다.
손 통증 부위로 알아보는 질환 5가지
면역력을 높이는 방법 생활습관 9가지 코로나가 끝이 날 생각을 하지 않는다. 몇 개월을 주기로 재 창궐이라는 키워드로 우리를 공포로 몰아넣고 있는 코로나 대부분의 전문가들은 앞으로 인류는 이 코로나와 함께 공존할 수밖에 없다고 말하기도 한다. 코로나 시대를 살아가는 우리 인류들은 할 수 있는 것이 무엇일까? 마스크 착용, 손 씻기 등 여러 가지 생활수칙이나 규칙들이 생겨나고 있지만 가장 중요한 것은 우리 몸에서 면역력을 키워 바이러스나 세균 등에 대항하여 질병이 생겨나지 않도록 해야 한다. 면역은 인체 방어 시스템으로 질병으로부터 우리 몸을 보호하고 원래 상태로 회복시키는데 가장 중요한 역할을 하며 그 힘을 면역력이라 부른다. 어른들이 하던 말 중 이런 말이 떠오른다. “잘 먹어야 건강하지?” 참 당연한 말인데 현대 사회를 살아가다 보면 잘 먹기가 쉽지 않다. 면역력이 높으면 암도 이겨낼 수 있을 정도라고들 하는데 어떻게 하면 면역력을 높일 수 있을까? 특히 여름철 요즘같이 비로 인해 습도가 높을 때에는 잘 관리해왔던 사람들도 면역력 저하 증상이 나타날 수 있다. 이럴 때일수록 면역력을 키우기 위해 평소 올바른 생활패턴을 유지하는 것이 중요하다. 어떤 바이러스도 대항할 수 있는 건강한 신체를 만들어야 한다. 오늘은 면역력을 높이는 방법 생활습관 몇 가지를 알아본다. 면역력을 높이는 방법 생활습관 1. 규칙적인 수면 습관 깊은 잠을 잘 때 분비되는 성장호르몬은 아이에게는 키가 자라는 데 필요하지만 성인에게는 면역력과 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 담당한다. 면역력을 높이기 위해서는 7~8시간의 수면 시간을 확보하라고 전문가들은 조언한다. 이상적인 취침 시간은 저녁 9~10시 사이에 잠자리에 들어 10~11시에 잠이 들기 시작하는 것이다. 술이나 담배, 카페인은 숙면의 방해꾼이다. 2. 꾸준한 운동 운동은 자율신경을 자극해 면역력을 높인다. 운동은 몸속 노폐물이나 독소의 배출을 돕는 데, 운동한 뒤 시간이 지나면 신체 각 부위의 모세혈관이 확장되고 유해 물질이 쌓인 뒤 땀으로 배출된다. 걷기, 가벼운 유산소성 운동은 신진대사를 활발하게 해주고 외부 환경 변하에 적응하여 생명을 유지하는데 큰 도움을 준다. 전문가들은 보통 주 3~5회, 30분 이상의 운동을 추천한다. 다만 갑자기 너무 심한 운동을 하면 오히려 면역력 저하를 초래할 수 있으니 주의해야 한다. 3. 손 자주 씻기 평소 손만 제대로 씻어도 감염 질환의 약 60%는 예방할 수 있다고 한다. 비누와 깨끗하고 흐르는 물로 최소한 20초 이상 씻는다. 실생활에서 돈을 만지거나 애완동물과 놀고 난 후, 콘택트렌즈를 갈아 낄 때, 코를 풀거나 기침 및 재채기한 후에는 반드시 손을 씻어야 한다. 또 음식을 만들거나 먹기 전, 씻지 않은 식재료나 육류를 만진 후, 기저귀를 간 후에도 손을 씻어야 한다. 전문가들은 손을 자주 씻는 것은 영양제를 먹는 것보다 더 중요하다고 말할 정도로 손 씻기는 중요하다. 4. 스트레스 줄이기 스트레스는 신체의 방어 시스템을 약화시킨다. 스트레스를 받을수록 사고 위험과 감염, 동맥경화의 발병률이 증가한다. 스트레스를 받았을 때는 즉시 그 상황에서 벗어나도록 해 보자. 따라서 가능하면 스트레스 자체를 피하는 게 최선이다. 긴장을 풀고 자신이 좋아하는 일을 하면 좋다. 산책을 할 수 있다면 가장 좋고, 다른 곳으로 이동하거나 깊은숨을 열 번 정도 쉬어 보는 것도 좋다. 5. 균형 잡힌 식생활 면역기능에 도움이 되는 대표적인 식품으로는 비타민C가 많은 풋고추, 피망, 파프리카, 양배추, 유지와 면역 세포를 활성화시키는 베타글루칸이 많은 버섯, 비타민B 군이 많은 수수, 보리, 율무, 기장, 메밀 등의 잡곡이 있다. 특히 호흡기 점막을 보호해 주는 역할을 하는 비타민A는 붉은 고추, 당근, 말린 살구 등에 많이 있다. 6. 금연 흡연은 몸에 스트레스를 주는 대표적인 인자입니다. 스트레스를 줄이고 면역력을 강화하기 위해 금연해야 한다. 면역력을 높이는 데 가장 중요한 것 가운데 하나가 바로 금연이다. 담배는 단호하게 끊어야 한다. 하지만 그게 쉽지 않다면 금연 프로그램의 도움을 받아 반드시 끊어야 한다. 7. 금주 알코올은 폐렴, 결핵, 후천성 면역결핍증에 대한 저항력을 떨어뜨리고, 외상을 당한 후의 감염 위험을 더 높인다는 연구 결과가 있다. 알코올을 섭취하면 처음에는 잠이 잘 오지만 시간이 지나 알코올이 분해되면서 각성 작용이 나타나 깊은 잠을 자는 것을 방해하여 면역 기능을 떨어뜨린다. 특히 만성적으로 자주 과음을 하면 백혈구 수 자체가 감소한다. 감기나 독감, 중이염, 축농증 등 흔한 감염이 있을 때도 술을 마시면 회복이 늦고 더 심해진다. 8. 적절한 햇볕 쬐기 햇볕을 쬐면 현대인에게 부족한 비타민 D 합성을 돕는다. 비타민 D는 골다공증 예방 등 뼈 건강에 중요한 비타민으로 알려졌지만, 코로나 팬데믹에서 면역력 증진 효과로 더욱 주목받고 있다. 비타민 D는 주 3회 이상, 오전 10시부터 오후 2시 사이에 손, 얼굴, 팔 등에 15분 정도 햇볕을 쬐면 체내에 자연적으로 합성돼 면역력을 높이는 데 도움이 된다. 9. 물 마시기 몸에 물이 부족하면 새로운 에너지를 만들기도 어렵고 장내에 쌓인 독소가 혈관을 타고 퍼져 만성 염증을 악화시킬 수 있다. 때문에 물을 잘 마시지 않는 사람은 기운이 없고 피로감이 심하다. 물은 소화효소를 만드는 일에 직접 관여하기 때문에 만성탈수 증상이 있다면 소화에도 큰 어려움을 느끼게 된다. 또 물 자체가 배변 활동에서 윤활유 역할을 하기 때문에 물이 부족하면 배변이 더 힘들어진다. 특히 물은 세포가 대사과정에서 영양소를 분해할 때 생기는 독소를 배출하는 데 꼭 필요한 성분이기도 하다. 특히 여름철은 땀 등으로 수분 소모가 심하기 때문에 시간당 2컵 이상은 꼭 마셔야 한다. 운동할 때 역시 시간당 2컵은 꼭 마셔야 한다. 수분이 적당하지 않으면 신체활동, 집중력, 기분, 소화, 심장 및 신장 기능을 방해하고 탈수는 질병에 취약하게 만들 수 있다. 지금까지 9가지 면역력을 높이는 방법 생활습관에 대해 알아보았다. 위의 생활습관은 꼭 면역력뿐만 아니라 우리 몸을 건강하고 이롭게 하는 데 도움이 되는 습관들이니 잘 실천하자.
부위별 손바닥 통증 원인과 손바닥 통증 치료 방법
손바닥 통증 원인을 파악하기 위해서는 정확한 진단과 검사가 필요합니다. 손목과 인접해 있는 손바닥 부위의 통증은 대부분 인대에 염증이 있거나 인대의 파열로 인해서 발생하는 경우가 많습니다. 손바닥 통증 원인이 인대의 염증이나 인대의 손상 때문이라면 증상을 방치하지 말고 정형외과나 통증클리닉에 가셔서 진단을 받고 적절한 손바닥 통증 치료 방법으로 증상을 개선해야 합니다. 증상을 치료하지 않고 방치하게 되면 인대가 더 많이 손상되어서 후유장애를 남기게 됩니다.
손바닥 통증 원인이 말초신경의 손상으로 인해서 나타날 수도 있는데 말초신경은 인체에 모든 부위에 퍼져있는 감각을 느끼게 해주는 신경입니다. 이러한 손바닥 부위의 말초신경이 손상되면 손바닥에서 열도 나고 찌릿찌릿한 통증도 동반할 수 있습니다. 말초신경이 손상되는 질환을 말초신경증이라고 하는데 발바닥에서 이러한 질환이 있으면 발바닥 말초신경증이라고 하며 손바닥에서 나타나는 증상은 손바닥 말초신경증이라고 합니다. 실제로는 손바닥 보다는 발바닥 말초신경증을 겪는 환자들이 더 많습니다.
손바닥 부위에 말초신경이 손상되는 원인은 손으로 운동을 하는 운동선수나 손으로 작업을 많이 하는 직업을 가진 사람들에게 발병을 많이 하는 편입니다. 손바닥 말초신경이 손상되었을 때 신경을 회복하기 위한 손바닥 통증 치료 방법은 신경계통의 약물을 복용하는 방법이 있습니다. 약물을 복용하면서 증상이 개선되지 않을 때는 정밀검사를 한 후에 다른 치료 방법을 시도해야 합니다. 발바닥 말초신경증을 치료하는 방법도 손상된 신경을 회복시켜주는 치료를 하게 됩니다.
인대가 손상되었거나 인대 염증이 있을 때 손바닥 통증 치료 방법은 염증과 통증을 줄이기 위해서 진통소염제를 사용하게 됩니다. 진통소염제를 통해서 염증과 통증을 줄이면서 손바닥이나 손목의 사용을 제한해주어야만 증상이 개선될 수 있습니다. 인대가 손상되었거나 파열되었을 때는 부상 부위의 사용을 최대한 줄여야 합니다. 인대가 손상된 상태에서 계속해서 부상 부위를 사용하게 되면 손상된 인대가 잘 회복되지 않고 영구적인 손상을 남기게 됩니다.
손목건초염이나 손목터널증후군과 같은 증상이 있을 때에서 손바닥의 통증과 손목의 통증이 심해질 수 있습니다. 손목건초염과 손목터널증후군의 원인은 다르지만 증상은 유사하기 때문에 병원에 가서 진단을 받은 후에 해당 질환에 맞는 치료를 해야 합니다. 손목건초염은 손목과 엄지손가락까지 연결된 힘줄에 염증이 생겨서 손목이 시큰거리거나 통증을 호소하는 질환입니다. 그리고 엄지손가락의 손바닥 부위의 통증이 심하기 때문에 손이나 손목을 사용하는 것이 힘들어집니다.
손목건초염도 염증을 줄이고 손목과 손을 사용하지 않는 것이 최선의 치료 방법입니다. 손목이나 손을 과도하게 사용하는 직업을 가진 사람들이나 임산부들이 손목건초염에 잘 걸리는 편입니다. 손목건초염 증상이 좋아질 때까지는 손을 사용하지 않는 것이 좋고 손목보호대 등을 이용해서 손목을 압박해주는 것이 중요합니다. 손목터널증후군의 원인은 손목에 있는 정중신경이 눌려서 압박으로 인해서 통증을 유발하는 질환으로서 수근관증후군이라고도 합니다.
수근관증후군은 손목에 있는 수근관이 좁아져서 정중신경을 압박하거나 수근관 내에 종양이 발생해서 정중신경을 누르는 경우에 손목과 손바닥에 통증을 느끼게 됩니다. 손목터널증후군 증상을 치료하기 위해서는 약물치료를 하는 경우도 있지만 약물효과는 약한 편입니다. 그래서 수근관을 넓혀주는 수술을 통해서 증상을 개선하는 경우가 대부분입니다. 수근관증후군은 수술을 통한 치료 효과가 가장 좋은 편이기 때문에 담당의사도 수술을 권하는 경우가 많습니다.
손목터널증후군이나 손목건초염을 치료하면 손목의 통증도 개선되지만 손바닥 부위의 통증도 함께 개선이 될 수 있습니다. 손바닥 말초신경증을 개선하기 위해서는 손으로 하는 무리한 작업을 줄이는 것이 좋습니다. 손바닥에 과도한 자극이나 압박을 주게 되면 말초신경이 손상될 수 있는데 통증을 느끼는 경우도 있지만 가장 많이 나타나는 증상은 손바닥에 열이 나는 증상입니다. 말초신경증이 심해지면 감각이 전혀 느끼지 못하는 상황이 될 수도 있습니다. 이상으로 부위별 손바닥 통증 원인과 손바닥 통증 치료 방법에 대해서 알아보았습니다.
[전문의에게 듣는다] 꾀병 의심받는 손 부위 통증
통증은 겪어보지 않으면 다들 ‘꾀병’ 또는 ‘호들갑 떤다’는 식으로 쉽게 말하게 된다. 자신이 겪어본 통증은 말로 설명하지 않아도 쉽게 이해하지만 경험하지 못했던 통증에 대해서는 아무리 말로 설명해도 제대로 공감하기 어렵다. 이런 탓에 아주 드물게 발견되는 통증 질환의 경우 ‘나이롱 환자’ 취급 받기가 일쑤다. 그도 그럴 것이 의사들조차도 정확하게 병명을 찾아내지 못해 “어쩔 수 없이 평생 안고 살아가야 하는 통증”이라고 설명하는 경우도 없지 않다고 전문의들은 전했다. 환자는 아파서 미칠 지경일 정도의 고통이지만, 전문의조차 제대로 진단 내리지 못하는 경우가 종종 생기는 대표적인 질환이 콩알 뼈 복합 증후군 (pisiform complex syndrome)과 사구체 종양 등이다.
W병원 우상현 병원장
◆수부외과 전문의가 아니면 놓치기 쉬운 질환
주부들이 간혹 ‘꾀병’을 부린다고 의심 받는 질환 중 하나가 소위 ‘콩알 뼈’로 불리는 두상골 질환이다.
콩알 뼈는 새끼손가락 쪽의 손목에 있는 아주 작은 뼈다. 말 그대로 크기가 콩알 만해서 그렇게 부른다. 중년 여성들이 많이 아픈 것은 대부분의 경우 오랜 세월 누적된 가사 노동 때문이다. 손바닥으로 방바닥을 짚고 일어날 때 가장 먼저 닿는 부분으로, 칼질을 할 때나 행주나 걸레를 짤 때 심한 통증을 느낀다. 손목을 새끼손가락 쪽으로 굽힐 때 작동하는 힘줄 (척측 손목 굴곡건)이 여기에 붙어 있어 가사노동이 심할수록 그 부분이 고장 날 확률이 높다고 전문의들은 전했다. 뼈에 붙은힘줄이 늘어나고, 게다가 뼈 근처에 석회까지 끼면 통증은 더 심해지고, 더 진행되면 콩알 뼈를 받치는 뼈와 주위에 관절염까지 발생하게 된다. 소위 ‘콩알 뼈 복합 증후군’이다.
문제는 콩알 뼈는 이름만 그럴 뿐, 그로 인한 통증은 절대 콩알 만한 수준이 아니라는 점이다. 행주 짤 때나 손바닥을 짚고 일어날 때 등 그 뼈를 사용할 때마다 극심한 통증을 느끼게 된다.
그럼에도 불구하고 이 질환은 수부외과전문의가 아니면 의사들조차 그 심각성을 잘 모르는 경우가 많다. 겉으로 보거나 엑스레이를 찍어도 아무런 표시가 나지 않는 탓에 단순 인대염으로 뼈주사(스테로이드 주사)를 처방해주는 경우가 없지 않다. 또 다른 경우는 손목이 움직이지 않도록 반깁스를 해주며 “손목을 아끼세요, 평생 그렇게 아프면서 살살 달래가며 살아야 됩니다”라고 하는 경우가 많다고 수부외과 전문의들은 전했다.
이 경우 팔 부분 마취를 한 후 해당 부위의 근육을 절개 콩알 뼈와 주위의 석회를 모두 제거하고 콩알 뼈에 원래 붙어 있던 힘줄 (척측 손목 굴곡건)을 봉합하는 수술을 하게 된다. 이 뼈가 없어진다고 해도 손목의 기능에 나쁜 영향을 주는 것은 전혀 없다. 정상적인 콩알 뼈는 관절 면이 삶은 계란의 흰자처럼 하얗고 면이 매끈한데 반해 문제가 있는 경우 관절 면이 거의 다 닳아 노랗게 뼈가 밖으로 노출돼 있기도 하다. 이렇게 수술을 끝내고 나면 방바닥을 짚고 일어날 때도 안 아프고, 부엌에서 도마질을 해도 손목의 통증이 없어지게 된다.
W병원 우상현 병원장은 “아내나 엄마가 통증을 호소할 때 남성들은 그것을 일상적인 삶의 ‘넋두리’로 여기는 경향이 있다. 그 대표적인 경우가 두통으로, 일반적인 두통 환자도 남성보다 여성이 훨씬 많고, 편두통의 경우 그 차이가 더 크다. 여성이 유병률도 높으며 통증의 강도도 더 크게 느낀다. 하지만 두통은 전문 분야가 아니고, 개인차도 심해서 ‘꾀병’ 여부에 대해 뭐라고 말하기 어렵지만, 전문가로서의 양심을 걸고 여성들의 꾀병이 아니라고 장담할 수 있는 병이 바로 ‘두상골 질환'”이라고 말했다.
◆세상에서 가장 아픈 혹인 ‘사구체 종양’
최근 서울에 사는 중년 여성 A씨가 대구 W병원을 찾았다. 손가락 끝이 아파 여러 곳의 개인의원과 병원을 다녔고, 약도 먹고 재활 치료를 했지만, 아무런 효과를 보지 못해 최종적으로 찾은 것이다. 겉으로 보기에는 멀쩡하고 잘 움직이는데 손가락 끝부분이 어떤 물건 등과 접촉하거나 살짝 스치기만 해도 심한 통증을 호소했다. 특히 찬 물방울이 손톱 끝에 떨어지기라도 하면 바늘에 찔리는 듯한 통증이 느끼며 소스라치게 놀랐다. 겉으로 드러나는 증상이 없는 탓에 가족들은 ‘꾀병’을 부리는 건 아닌지 의심하기까지 했다.
이 환자를 진료한 우 병원장은 환자의 증상과 병력을 들은 뒤 특별한 검사도 하지 않은 채 곧바로 ‘사구체 종양’으로 판단했다. 우 병원장은 “사구체종양은 정말 작은 혹이 손톱 뿌리에 있는 것으로, 세상에서 가장 아픈 혹이다. 하지만 수술로 제거만 하면 금방 안 아파진다”고 설명했다.
사구체 종양은 손톱에 잘 생긴다. 하지만 눈으로 이상을 찾을 수가 없고, 심한 경우에는 손톱의 모양이 편평하지 않거나 조금 비뚤어질 수 있다. 사구체는 피부 바로 아래에 위치, 체온조절을 돕는 기능을 하는 혈관 덩어리다. 사구체 종양은 사구체가 특별한 원인 없이 털 뭉치처럼 얽혀 굵어져 형성된 양성 종양이다. 사구체 종양은 주로 여성에게 잘 발생하고, 손톱이나 발톱 아래 주로 생기며 통증이 극심한 것이 특징이다. 이는 사구체 종양 위에 딱딱한 손톱이 있고, 아래에는 손가락 뼈가 있어 예민한 혹이 딱딱한 구조물 사이에 있기 때문에 더 심하게 아프게 된다. 그래서 사구체종양이 있는 부위를 누를 때나 스칠 때, 찬물에 손을 넣었을 때 통증이 심하고 겨울철에는 찬바람에도 욱신거리는 통증이 생긴다. 일부에서는 종양이 있는 부위 손발톱이 갈라지거나 변색되는 경우도 있지만, 눈으로 쉽게 확인되지 않는 경우가 많다. 사구체 종양은 종양의 크기가 작아 초음파 검사로 발견도 하지만, MRI 촬영으로 진단되는 경우가 많다. 장기간 방치하면 사구체 종양을 받치고 있는 손가락의 뼈가 함몰이 되고 손톱도 예쁘게 나지 않게 된다.
대부분 팔 신경 마취나 손가락신경 마취로 손톱을 들어 올려 혹을 제거하거나 손톱을 완전히 제거하지 않고 세밀하게 종양을 제거하면 거의 재발이 없고 수술 후에도 손톱이 갈라지는 변형을 방지할 수 있다.
우 병원장은 “손이 아파서 수술을 한다는 것은 그만큼 삶의 무게가 무거웠다고 할 수 있다. 암 수술이나 심장, 뇌 수술처럼 생사가 달린 문제가 아니라 삶의 질과 관계된 경우가 더 많기 때문이다. 하지만 꾀병이나 엄살쟁이 소리를 들었던 탓에 수술 후에는 손의 통증뿐만 아니라 마음에 생긴 병까지 함께 치료가 된다”면서 “그런 만큼 아내나 엄마가 이런 부위의 고통을 호소하면 넋두리나 꾀병으로 치부하지 말고, 조금만 더 세심하게 배려해 주면 좋겠다”고 말했다.
노인호기자 [email protected]
엄지손가락·손목 통증 부위 비슷해도 원인 달라
김상희 교수
완연한 봄에 이르기 전까지 일교차가 큰 환절기에는 근육과 인대가 수축하면서 관절에 통증을 느끼기 쉽다. 외부 기온에 노출되기 쉬운 수부 관절 중 엄지손가락은 가동 범위가 넓어 대부분의 손동작에 쓰여 통증을 느끼기 쉽다. 특히 골프, 테니스 등 스포츠 활동은 물론, 운전시 핸들을 오래 쥐고 있는 동작도 통증을 유발할 수 있다. 다만 통증 부위가 비슷하더라도 원인은 다를 수 있어 정확한 진단이 필요하다.
여성에서 20배 호발, 무지 수근 중수골 관절염
손목에서 엄지손가락으로 이어지는 부위의 관절을 ‘무지 수근 중수골’이라고 한다. 무지 수근중수관절은 관절의 골성 구조상 형태적으로 불안정하지만 넓은 범위의 움직임을 가능하게 하여 엄지손가락의 다양한 움직임을 가능하게 한다. 이는 잦은 사용으로 이어지고 때문에 무지의 수근중수관절 관절염은 수부의 관절염 중 비교적 흔하다. 또 남자보다는 주로 여성에서 약 20배가량 호발하며, 관절면의 모양과 호르몬의 영향으로 특히 폐경 후 발생율이 증가한다고 알려져 있다.
의정부을지대학교병원 정형외과 김상희 교수는 “최근 수부관절 질환 중 발생빈도가 높아진 질환으로, 잦은 컴퓨터나 스마트폰 사용 등이 원인으로 꼽힌다”고 설명했다.
만약 엄지손가락과 손목 연결부위의 증상으로 엄지손가락으로 집거나, 누르면서 돌리면 통증이 느껴진다면 무지 수근 중수골 관절염을 의심할 수 있다. 치료방법은 일반적인 무지 보호대, 수부내재근 강화운동과 소염제 등의 보존적 치료로 호전을 기대해 볼 수 있으나, 이러한 보존적 치료에 실패하는 경우 혹은 관절염의 단계가 중등도 이상인 경우 수술적 치료가 필요하다.
‘딸깍’ 소리와 통증 동반, 방아쇠수지증후군
손바닥(수부) 관절 중 가장 큰 가동범위를 관절은 엄지손가락이다. 그만큼 다른 손가락보다 컴퓨터나 스마트폰 사용에 취약한 부위다. 과도한 사용에 의해 손가락 힘줄에 염증이 생기면 손가락을 구부릴 때마나 ‘딸깍’ 소리와 함께 통증이 발생하는데, 이 느낌이 방아쇠를 당기는 느낌과 비슷해 ‘방아쇠수지증후군’이라고 불린다. 장시간 반복적으로 손을 사용하는 요리사, 골프선수, 테니스선수, 사무직 직장인, 주부 등에게 흔히 나타난다.
김상희 교수는 “스마트폰이나 PC의 사용빈도 증가와 최근 골프 등 라켓 스포츠를 즐기는 위켄드 워리어(Weekend Warrior)들이 폭발적으로 증가하면서 젊은 연령대의 발병률도 증가하고 있다”고 설명했다. 사용을 줄이고 온찜질 등으로 호전될 수 있으나, 보존적 치료, 스테로이드 주사에도 걸림증상(triggering), 통증 등의 증상이 있다면 수술적 치료를 고려해야 한다.
엄지손가락 통증 유발하는 ‘손목건초염’
드퀘르벵 병이라고도 불리는 손목건초염은 엄지손가락을 들거나 벌리는 근육의 힘줄에 염증이 생겨 엄지손가락에 통증을 유발하는 질환이다. 해당 근육은 손목 부위에서 힘줄집으로 둘러 쌓여 있는데, 과도한 사용으로 힘줄이 부어 있는 상태에서 지속적으로 사용하면 힘줄이 손목을 통과하면서 통증을 유발하고 회복을 어렵게 만든다. 스마트폰과 컴퓨터 사용 빈도 역시 원인에 해당하며, 집안일을 전담하는 주부에게도 호발한다. 증상이 가벼울 때는 사용을 줄이고 소염제나 가벼운 스트레칭을 통해 안정하면 대부분 좋아진다. 증세가 심한 경우, 스테로이드 주사 등을 고려해 볼 수 있다. 여러 번 재발할 경우 수술하기도 하는데, 간단한 수술로 입원 없이 국소마취로 진행 가능하다.
손목관절 대표 통증질환 ‘손목터널증후군’
명절 후 대표적인 통증 질환인 손목터널(수근관)증후군은 손목을 지나는 정중신경에 압박이 가해져 손목과 엄지, 검지, 중지와 손바닥까지 통증 또는 저림증상을 유발한다. 여성, 비만, 노인, 당뇨병 환자에게서 더 흔하게 발생하며, 중년 이후에 특히 호발 한다. 경미한 증상이 나타날 때는 통증이 느껴지는 부위의 사용을 최대한 피하고, 보호대를 착용하거나 찜질을 해주는 것이 예방에 도움이 된다. 하지만 증상이 심해지면 약물 치료, 수술을 할 수도 있다. 특히 신경에 장기간 압박이 지속되는 경우, 근육이 약해지고 손가락에 힘이 빠지는 증상까지 나타날 수 있으며 치료 후에도 회복이 더뎌 보다 적극적인 치료와 관리가 필요하다.
—손목 및 엄지손가락 관절 통증 자가진단 체크리스트—-
<방아쇠수지증후군>
□ 아픈 손가락을 손등 쪽으로 당기면(늘려주면) 통증이 느껴진다
□ 손가락에서 ‘딱’ 소리가 나고 아침에 일어나면 손가락이 잘 펴지지 않는다
□ 손가락 마디에 혹과 같은 것이 만져진다
<손목건초염>
□ 엄지손가락을 나머지 손가락으로 감싸 주먹을 쥐고 새끼손가락 방향으로 손목관절을 움직였을 때 통증이 있다(핑켈스타인 검사; Finkelstein test)
□ 손목을 움직일 때 간혹 마찰음이 들린다
<손목터널증후군>
□ 양손을 가슴 앞쪽에 둔 후 손목을 90°로 꺾어 양손등을 서로 마주 대고, 약 40초~1분 동안 유지했을 때 손목이 저리거나 통증이 느껴진다 (팔렌 검사:reverse phalen test)
□ 손목 통증과 함께 엄지, 검지, 중지 및 손바닥 부위에 저리다
□ 낮보다는 밤에 통증과 저림 증상이 심하며, 손이 타는 듯한 통증으로 느껴질 때가 있다
□ 통증이 있을 때 손목을 터는 듯한 동작을 하면 통증이 가라앉는다
□ 엄지 쪽 감각과 근력이 약해지고, 부종감이 느껴지기도 한다
□ 찬물에 손을 넣거나 날씨가 추우면 손끝이 시리고 저린다
<무지 수근 중수골골관절염>
□ 손가락을 뒤로 집거나, 누르면서 돌리면 통증이 느껴진다
□ 엄지손가락과 손목의 연결부위가 눈에 띄게 튀어나온다
□ 손을 많이 사용하면 붓고 통증이 심해진다
<도움말 : 의정부을지대학교병원 정형외과 김상희 교수>
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