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신경치료 없이 크라운해도 되나요, 치과 전신마취 … – YouTube
치과의사 매직박이 생방송 중 시청자분들이 궁금해 하시는 치과상담 질문들을 모았습니다. 치과 상담을 원하시는 분들은 오후 점심시간(1:00~2:30)에 …
Source: www.youtube.com
Date Published: 2/16/2021
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레진, 인레이, 크라운 치료 : 신경치료 없는 경우 – S리더치과병원
레진, 인레이, 크라운 치료 : 신경치료 없는 경우. 신경치료를 받지 않아도 되는 충치 치료 방법. 충치가 생긴 부위는 빠른 치료를 통해 신경까지 손상되지 않도록 …
Source: www.sleader.co.kr
Date Published: 5/4/2021
View: 9565
신경치료없이 크라운 씌우기 완료되었습니다.
여기저기 검색해보고 상담해보니 가급적 신경치료 없이 크라운을 씌우는 것이 좋다고 합니다. … 여러 병원을 다닐 필요는 없는 것 같습니다.
Source: jason-heo.github.io
Date Published: 8/13/2022
View: 9885
[더오래]신경치료, 이 빼지 않고 오래 사용토록 하는 치료법
… 신경치료,정상 치아,근관,치수 역할,크라운,치과,치수 신경,더오래, … 염증이 급성으로 진행되면 통증이 걷잡을 수 없는 상태가 되고 고름이 …
Source: www.joongang.co.kr
Date Published: 6/10/2021
View: 2767
흔들리는 어금니 크라운 씌운지 한달만에 더 흔들리고 아파와…
신경 치료, 잇몸 치료 후에 크라운을 씌운지 한달이 막 지났는데 그 전보다 더 흔들리고 아파옵니다. 저로선 감당하기 힘든 돈, 빚져서 치료를 … 저의 권리는 없는 건가.
Source: ask.koreadaily.com
Date Published: 4/27/2021
View: 3393
치아신경치료 후 크라운을 꼭 씌워야 하나요? – 브런치
참을 수 없는 치통 때문에 치과를 찾게 되면, 대부분은 심한 충치로 인해 신경이 손상된 것으로 진단됩니다. 치아 가장 바깥층인 법랑질에 생긴 충치 …
Source: brunch.co.kr
Date Published: 7/22/2022
View: 9236
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주제에 대한 기사 평가 신경치료 없는 크라운
- Author: 쑥싹TV [교정전문의 조병주]
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- Date Published: 2021. 4. 20.
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레진, 인레이, 크라운 치료 : 신경치료 없는 경우
신경치료를 받지 않아도 되는
충치 치료 방법
충치가 생긴 부위는 빠른 치료를 통해 신경까지 손상되지 않도록 하는 것이 중요합니다!
금 인레이 (gold inlay) 2회 방문으로 치료가능
충치 부위가 넓고 힘이 강한 어금니 부위에 적합한 치료방법으로,
충치 부위를 제거한 후 썩은 치아 부위를 본뜨기 해 모형을 만들고(1회 방문),
기공소에서 금합금 치아를 제작해 제거한 충치 부위에 붙여 넣는 가장 전통적인 치료법(2회 방문)입니다.
장점 생체친화성과 안정성이 뛰어나다.
자연치아와 매우 유사한 열전도성, 인장강도, 마모율을 갖는다.
기공적으로 가장 섬세하게 제작할 수 있어 기존 치아 모양의
완벽한 재현이 가능하다.
완벽한 재현이 가능하다. 다른 재료보다 수명이 길다. 단점 금색으로 보기가 좋지 않다.
최근 폭등한 금값에 따라 고가의 금재료 비용이 든다.
금색으로 인해 큰 어금니 부위에만 한정적으로 사용할 수 있다.
골드 인레이 치료과정
치료전
치료후
치료전
치료후
치료전
치료후
레진 인레이 (resin inlay) 2회 방문으로 치료가능
충치 부위를 제거한 후, 입안을 본뜨기 해서 모형을 만들고(1회 방문),
기공소에서 강화형 레진 중합체로 치아를 만들어 치아에 붙이는 치료법(2회 방문)입니다.
예전에는 시술 후에 떨어져 나가는 경우가 많아 잘 쓰이지 않았지만, 강화형 레진 중합체로 강도가 개선됨에 따라
잘 떨어져 나가지 않고 색깔도 치아와 거의 유사하여 아랫니, 작은 어금니, 큰 어금니의 상대적으로 작은 충치부위 등에
광범위하게 사용되어지고 있습니다.
장점 색조가 자연치아와 거의 유사하다.
금인레이보다 저렴하다. 단점 금인레이보다 약해 파절의 가능성이 있다.
큰 어금니의 강한 저작압에 의해 마모도가 높은 편이다.
레진 인레이 치료과정
치료전
치료후
치료전
치료후
세라믹 인레이 (ceramic inlay) 2회 방문으로 치료가능
레진 인레이와 흡사한 치료법으로, 레진 인레이보다 강도가 크게 개선되어 최근에 가장 주목받고 있으며,
금 인레이를 대체할만한 치료법으로 인지되고 있습니다.
장점 색조가 자연치아와 거의 유사하다. 단점 치료과정이 까다롭다.
강한 씹는 힘에 파절의 기능성의 아직 남아 있다.
세라믹 인레이 치료과정
치료전
치료후
금니 크라운 치료 (gold crown tx.) 2회 방문으로 치료가능
신경치료를 한 치아나 충치가 심하여 남아있는 치아의 양이 부족하거나 치아의 머리 부분 쪽이 금이 간 경우,
치아를 보호하여 씹는 기능을 유지시켜주는 치료방법입니다.
치아 전체를 삭제한 후 본뜨기 해서 모형을 만들고(1회 방문),
기공소에서 금합금 재료로 전체치아 모양으로 제작해서 치아에 붙이는(2회 방문) 치료법입니다.
장점 안정성과 생체친화성, 마모도, 인장강도 등이 뛰어나다.
금합금의 많은 장점으로 인해, 큰 힘을 받는 어금니에
사용되어진다. 단점 금색이라는 한계 때문에 큰 어금니 외에는 사용하지않는 편이다.
골드 크라운 치료과정
치료전
치료후
치료전
치료후
올세라믹 크라운 치료 2회 방문으로 치료가능
치아 충치가 너무 넓어 일부 때우는 방법으로 치료가 적절하지 못할 경우,
치아 전체를 삭제하고 본을 떠 모형을 만들고(1회 방문),
기공소에서 올세라믹으로 전체치아를 제작해서 치아에 붙이는(2회방문) 치료법입니다.
올세라믹크라운 재료로는 주로 지르코니아+세라믹 혼합재료(통칭 지르코니아크라운)를 사용하게 됩니다
세라믹 크라운 치료과정
치료전
치료후
치료전
치료후
레진 치료 (resin filling) 1회 방문으로 치료가능
충치 부위를 제거한 후, 제거된 부위만큼 레진이라는 재료로 입안에서 직접 때우는(충전하는) 치료법입니다.
레진은 치아색이 나는 플라스틱으로, 치아에 비하여 약해 큰 힘을 지탱하지는 못 합니다. 때문에 씹는 힘이 가해지지 않는 영역이나, 작은 부위, 앞니 부위에만 한정적으로 사용이 가능합니다.
하지만, 치료재료 중, 가장 비약적으로 발전하고 있어 사용가능영역과 활용도가 빠르게 증가하고 있습니다.
특히 앞니충치에 적절한 재료로서, 앞니레진치료는 나날이 발전하고 있고,
레진치료비용면에서도 다른 치료법에 비하여 저렴하여 선호되는 치료법입니다.
장점 당일 치료만으로 치료가 완료되며 치료비가 저렴합니다.
치아색과 매우 유사하고 색조가 다양하여 맞춤이 가능합니다.
치아의 삭제를 최소로 설정할 수 있어
가장 보존적인 치료가 가능합니다.
가장 보존적인 치료가 가능합니다. 재 치료가 가능합니다. 단점 재료의 자연마모가 빨라서 시간이 지나면,
광택이 사라지고 색이 누렇게 변합니다.
광택이 사라지고 색이 누렇게 변합니다. 지속적인 재 치료 비용이 발생합니다.
큰 힘을 받는 어금니, 너무 넓은 부위, 앞니의 끝부분에는
사용하지 못합니다.
레진 충전 치료과정
[더오래]신경치료, 이 빼지 않고 오래 사용토록 하는 치료법
[더오래] 전승준의 이(齒)상한 이야기(28)우리가 공기가 없으면 살아갈 수 없지만 자연스럽게 주위에 있기 때문에 그 존재와 고마움을 느끼지 않듯이 매일 무심코 음식물을 씹어 먹는 것도 너무나 자연스럽게 하는 일상이다. 그런데 어느 날부터 식사시간에 이가 시리거나 욱신거리면 슬슬 걱정이 시작될 것이다. ‘어 왜 이러지? 그동안 치과에 오랫동안 안 갔었는데 썩었나? 신경치료를 해야 하면 어떻게 하지?’라고 생각하면서 평소에 아무 불편 없이 잘 씹고 먹을 수 있었던 것이 얼마나 감사한 일이었나를 깨닫게 된다.
대부분 치과 하면 떠오르는 ‘신경치료’라는 단어는 마음을 불편하게 한다. 치료 전 받아야 하는 마취주사도 그렇지만 뭔가로 쑤셔대는(?) 치료과정이 생각만 해도 이마를 찌푸리게 하고 몸도 오그라지게 한다. 차라리 이를 그냥 확 뽑아버리고 싶은 마음이 드는 것도 사실이다. 더 선진화된 기술은 안나오는지 주위 지인들로부터 가끔 문의를 받는다.
안타깝게도 현재까지는 임플란트를 포함한 그 어떤 치료방법도 일시적으로 증상 완화에는 도움이 되지만, 장기적으로는 원래의 본인 치아를 완벽하게 대신할 수는 없다. 최대한 본인의 치아를 빼지 않고 유지하면서 오래 사용할 수 있도록 노력하는 치료법이 신경치료다. 치료과정 중에 힘든 상황이 있더라도 피하지 말고 정확하게 알면 불필요한 걱정을 하지 않을 수 있을 거라 생각해 자세히 설명해보려 한다.
신경치료(endodontic treatment, 神經治療)는 인체에서 가장 단단한 조직인 법랑질과 상아질에 둘러싸여 있는 치수(치아에 영양분을 공급하는 혈관과 통증을 느끼는 신경이 합쳐져 있는 조직으로 흔히 신경이라고 함)가 충치가 심해지거나 외상 등의 충격으로 치아가 깨짐, 치아에 생긴 미세한 금이 커지는 경우나 치주질환이 심해져 세균에 감염되어 염증을 일으키고 심한 통증을 느끼게 되면(때때로 염증이 급성으로 진행되면 통증이 걷잡을 수 없는 상태가 되고 고름이 차서 잇몸이나 얼굴까지 붓기도 함) 이를 제거하고 다른 재료로 밀봉하는 시술이다. 엄밀히 보면 신경을 치료하는 것이 아니고 병든 신경을 없애 증상과 합병증을 막는 치료법이다. 그렇게 함으로써 염증에 의해 생긴 통증을 완화할 수 있고 원래 본인의 자연치아를 계속 쓸 수 있도록 한다.
하지만 통증이 생겼다고 무조건 신경치료를 해야 하는 것은 아니다. 증상이 생긴다는 것은 어떤 이유에서든지 이의 손상된 부분이 제일 바깥쪽의 법랑질을 넘어 상아질까지 도달했다는 것을 의미하는데, 일종의 방어적인 현상으로 치아에 문제가 생겼음을 알려주는 것이다. 어떤 자극이 있을 때 통증이 있는지, 자극이 사라지면 통증도 사라지는지, 자극이 사라져도 지속되는 통증인지, 자발적인 통증인지 파악함과 더불어 X선 사진 촬영, 그리고 필요에 따라 온도검사, 전기치수검사, 촉진, 타진 등의 정확한 검사를 통해 치수에 염증이 생긴 것이 확실하다는 진단 내려져야 시작하게 된다. 통증이 있더라도 치수까지 감염이 된 상태가 아니라고 판단되면 신경치료를 하지 않고 마무리될 수도 있으니 증상이 있다고 처음부터 신경치료를 걱정할 필요가 없다.
간혹 신경치료를 했는데도 증상이 완전히 사라지지 않고 계속되는 경우가 있다. 신경치료 시 기구를 이용해 치아 내부에 남은 혈관 신경과 염증물을 제거하는 과정에서 뿌리 끝과 턱뼈 내에 일정한 자극을 주므로 치료가 끝나도 한동안 씹을 때 시큰거리거나 이를 깨물거나 저작 시 조금 다른 느낌이 있을 수 있다. 이는 치료 후 좋아지는 과정이니 너무 당황하거나 걱정할 필요는 없다. 다만 수주일 이상 통증이 지속되거나, 통증이 아주 심한 경우는 치과 의료진과 상의를 해야 할 수도 있다.
신경치료를 하고 난 후에 왜 이를 씌워주어야 하는지 의아해하는 경우도 많다. 결론적으로 말하면 신경치료를 하면 이가 약해져서 평소의 일반적인 씹는 힘에도 깨질 수가 있기 때문에 이를 막기 위해서다. 신경치료를 하려면 근관에 기구를 넣어 기계적으로 그 안쪽의 치수조직을 제거해야 한다. 이런 치료를 위해 우식으로 손상된 치질은 물론 건전한 치관부 치질까지도 상당히 많이 제거해 잘 깨질 수 있게 된다.
또 다른 이유는 정상적인 치아에서의 치수의 역할이다. 치수에는 신경뿐 아니라 치아에 수분과 영양분을 공급해주는 혈관도 함께 있는데 신경치료 시에 이 혈관도 없어지게 된다. 이에 더 이상 수분이 공급되지 않는다는 것은 점점 건조해지면서 충격에 취약한 상태로 되는 것을 의미한다. 즉, 살아있는 나뭇가지는 부드럽게 휘어질 수 있지만 마른 가지는 쉽게 부러지는 것과 마찬가지다. 신경치료가 성공적으로 된 치아는 부서지지 않고 유지되면서 치아 주변 조직에 문제가 없는 한 씹는 기능은 충분히 할 수 있다. 그래서 신경치료 후에는 약해진 치아가 부서지지 않도록 치아의 머리 부분을 감싸서 보호할 수 있는 처치(크라운)를 하는 것이다.
병든 치수에 대한 처치가 적절한 시기에 이루어지지 않으면 죽은 치수 조직에서 만들어지는 독성물질이 치아뿌리 끝의 작은 구멍으로 빠져나가 뿌리 주변에 염증을 일으켜서 또 다른 통증을 야기할 수도 있다. 또 턱뼈 속에서 화농성 병소(고름주머니)나 낭종성 병소(물혹)로 확대할 수도 있다. 그러므로 신경치료는 치아의 뿌리와 주변 조직이 어느 정도 건강한 경우에만 시행할 수 있다. 늦지 않은 진단과 치료가 필요하다. 이런 이유로 치료가 어려워진 경우나 해당 치아의 해부학적인 구조가 일반적인 신경치료를 진행하기에 힘든 경우도 신경치료만 전문으로 하는 전문의는 미세현미경을 이용한 신경치료법이나 그 외 외과적 근관치료법도 함께 할 수 있다. 이 때문에 평소에 정기검진과 더불어 증상이 있을 때 미루지 말고 빨리 검진을 받는 것을 권하고 싶다.
분당예치과병원 원장 [email protected]
흔들리는 어금니 크라운 씌운지 한달만에 더 흔들리고 아파와…
회원 답변글
h**ee0**** 님 답변
신경치료후 이가 흔들리면 딱히 의사책임을 묻기엔 쫌 애매하긴~
정직한 의사라면 환자에 next 치료비에 책임을 분담 해주는것이 상식적으로도……..
hongildong님 의견을참고하심이…..
전 implant+crown ,change new crown total 3만불을cash prepaid로 dc받고 무려 16개월걸렸는데…
수술후 crown 한달지나 implant가 흔들리자 2,3 개월참고 기다리라는doctor?
그치과 다니기가 너무지치고 하두불편해서(because DR..like some A..D.D &flirtin ) 다른 치과에서
x-ray 설명듣고 바로 들이댔더니 다시해주겠다나?
IMPLANT 가 취미생활도 아니고, 환자대하길 “아줌마””자기병원환자중 제일 예쁘다””신경쓰느라 향수까지뿌린다”는둥 ……
상황설명도 정직하게알려주지않은 이런**의사도 존재하는 더러운 치과세상……….
환불요구로 끝내려고일부돌려받았지만
기분더럽고,시간 아깝고,고생 스럽고………
BUENA PARK,UNIVERSAL~ 한국어론 온~ㄴ ㄹ 라네?
제경우 참고하셔서 IMPLANT 하시길…….ㅠㅠ
치아신경치료 후 크라운을 꼭 씌워야 하나요?
치아신경치료 후 크라운을 꼭 씌워야 하나요?
참을 수 없는 치통 때문에 치과를 찾게 되면, 대부분은 심한 충치로 인해 신경이 손상된 것으로 진단됩니다. 치아 가장 바깥층인 법랑질에 생긴 충치가 점점 심해지며 치아 내부까지 손상시키고, 그곳에 있는 신경에 염증을 일으키며 통증을 발생시키기 때문이지요.
따라서, 신경에 염증이 생기면 바로 치료를 해주어야 합니다. 만약 신경에 생긴 염증을 계속 방치하면 치아 뿌리까지 염증이 번지게 되고, 심하면 치아가 흔들리며 발치에 이를 수도 있습니다.
이처럼 치아 신경에 생긴 염증을 치료하는 것이 바로 ‘신경치료’입니다. 치아신경치료는 치료 과정에서 통증이 발생하고 치료기간도 길어 많은 사람이 치료를 미루거나 치과 찾기를 꺼리는 분야 중 하나이기도 합니다.
하지만, 신경치료는 자연치아를 보존할 수 있는 마지막 치료법으로, 발치 없이 내 치아를 유지하고 싶다면 절대 미루지 말고 서둘러 치료에 나서야 합니다. 또한, 치아신경치료 후에는 반드시 크라운을 씌워 약해진 치아를 보강하고 보호해주어야 오랫동안 자연치아를 사용할 수 있습니다.
# 치아신경치료 시 크라운의 중요성
앞서 언급한 것처럼, 치아신경치료 후에는 크라운 등의 보철물을 씌워주어야 하지만 환자분들 중에는 크라운을 씌우기 전까지 치료를 받으면 치과에 내원하지 않는 경우가 제법 있습니다.
신경을 제거하고 치아 윗부분을 막은 상태라 아프지도 않고 치아도 잘 메워졌다고 생각하기 때문인데요, 이 상태로 계속 치아를 사용하다 보면 치아가 조금씩 깨지거나 치아 내부가 다시 오염되는 등 상태가 더욱 나빠질 수 있어 주의해야 합니다.
이렇게 나빠진 상태로 다시 치과를 찾으면 그때는 더 이상 손을 쓸 수 없을 정도로 치아가 썩고 약해져 있어 발치를 할 수밖에 없게 됩니다. 즉, 크라운을 씌우지 않으면 치아를 잃을 수도 있다는 뜻입니다.
신경치료 후의 치아는 가운데에 구멍이 뚫려 있어 매우 약한 상태입니다. 따라서, 치아신경치료 후에는 반드시 크라운을 씌워 주는 것이 좋습니다. 크라운은 약해진 치아를 보호해 주고 힘을 받을 수 있도록 보강해 주는 역할을 하기 때문입니다.
크라운을 씌운 치아는 오염될 확률이 낮고 저작 시 받는 힘으로 치아가 깨질 위험도 매우 적습니다. 그 결과, 오랫동안 건강하게 자연치아를 유지하며 치아기능을 이어갈 수가 있는 것이지요.
# 치아신경치료의 특징과 과정
치아신경치료는 치아 내부의 신경에 생긴 염증을 제거하는 치료법입니다. 하지만, 염증 제거를 위해 어떤 조치를 하는 것이 아니라 염증이 생긴 신경을 아예 다 제거하는 방식으로 치료하는 것이 특징이지요. 이렇게 신경을 제거하는 이유는 현대 의학기술로는 치아 내의 신경에 생긴 염증을 치료할 방법이 없기 때문입니다.
그렇다면, 치아신경치료는 어떤 과정으로 진행될까요?
우선, 가장 먼저는 충치를 제거하고 염증이 생긴 신경을 노출시켜 이를 없애는 일부터 시작합니다. 그런 다음, 신경을 깨끗이 제거하기 위해 신경관의 정확한 깊이를 측정하고 이를 소독하게 되지요.
이후, 신경을 긁어내어 말끔히 제거하고 치아 뿌리 내부를 성형하거나 확대하게 됩니다. 치아 뿌리 내부는 적절한 재료를 넣어 채우는데요, 비워 두면 또 다른 감염이 발생할 수 있어 이를 예방하기 위한 조치입니다.
구멍이 뚫린 치아 윗부분은 레진 등으로 채우게 되며, 적절한 재료의 크라운으로 치아 전체를 씌우면 치아신경치료의 모든 과정이 마무리됩니다.
이후에는 정기검진을 철저히 받으며 신경 치료한 치아 상태를 점검해 나가는 것이 좋습니다.
치아신경치료는 치과에서 흔하게 진행하는 시술이지만, 결코 쉬운 과정은 아닙니다.
사람마다 신경의 위치나 생김새, 개수 등이 다르고 치아 뿌리 내부의 관은 그 폭이 매우 좁아 이를 찾고 치료하기가 쉽지 않기 때문입니다.
정밀하게 접근해야 하므로, 이를 수행할 의료진의 숙련도와 임상경험은 매우 중요할 수밖에 없습니다. 아울러, 정밀하게 진단해 줄 의료장비의 역할도 무시할 수 없지요.
심한 충치로 치아신경치료를 해야 한다면, 반드시 임상경험이 풍부한 실력 있는 의료진을 찾아 진료받으시기 바랍니다. 첨단장비가 갖춰진 치과병원이라면 더욱 좋겠지요?
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